很多家庭都要求孩子“站有站相,坐有坐相”,但是很多孩子的站姿或坐姿却是图中所示。如果出现图中的现象,千万别不当回事,以为孩子只是偷懒不好好坐着和站着!孩子可能已经脊柱侧弯!
脊柱侧凸是一种症状,有很多原因可以导致脊柱侧凸,各有特点。为使治疗有效,应该分清种类,有针对性治疗。
脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种,或称非结构性和结构性者。
非结构性脊柱侧弯,是指由于某种或某些原因引起的暂时性脊柱侧弯,一般情况下,若是及时纠正不良姿势,是可以恢复正常的。但是若是长期保持不良姿势,久而久之就有很大可能会发展为结构性脊柱侧弯。一般来说,这种患者在平卧位时,症状可以自行消失,所以在拍摄病理光片时,一般检查不出明显的异常。
结构性脊柱侧弯,举个类比的例子,如果说非结构性脊柱侧弯在严重程度上与假性近视相似,都是可以通过良好生活习惯的养成而恢复正常,那么这种结构性脊柱侧弯则与真性近视相似,一般是由非结构性脊柱侧弯转变而来,仅仅依靠正确习惯的养成是不能彻底治愈的,医学检查上也可以看出结构病变。
脊柱侧弯,轻则可能影响生活质量,如心肺功能受损、四肢疼痛、智力下降,甚至因为形象不佳而产生自卑自闭等心理问题,重则可能导致瘫痪,甚至危及生命。
脊柱侧凸多见于青少年,据北京协和医院、北京中日友好医院、湖南医科大学对儿童的普查统计显示,中国脊柱侧凸发病率为1.04%~1.2%,美国普查该病发病率约为1.1%。女性患者多于男性。
各类型脊柱侧凸中,特发性脊柱侧凸最多,约占脊柱侧凸总数的75%~80%,其次为先天性脊柱侧凸。
那父母如何及早发现孩子是否患有脊柱侧弯呢?
父母可以在家尝试以下方法检测:
站姿:孩子上身裸露,身体直立,双脚分开,距离与肩同宽,双臂自然下垂,目视前方,背向父母。
观察:
(a)双肩是否等高;
(b)左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称及其下角是否等高;
(c)两侧腰凹是否对称。
判断标准:孩子的任意一项检查结果为否,就可能存在脊柱形态不良的问题。
那如何有效预防和缓解孩子脊柱侧弯呢?
脊柱侧弯的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。
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