近日,上海复旦大学附属华东医院泌尿外科张正望主任与上海交通大学医学院附属新华医院康健主任共同完成经尿道柱状水囊前列腺扩开术一例。此手术的成功完成,标志着华东医院在治疗老年前列腺增生方面又增加了一个新选择。
患者病例情况:
患者今年66岁,前列腺40克,进行性排尿困难2年,来院前已口服多种前列腺药物,效果不佳。患者伴有多年房颤史,心肺功能较差。华东医院张正望主任综合患者病史、查体及各项检查结果后决定行前列腺扩开术解决其前列腺增生引起的尿路梗阻问题。
张正望主任、康健主任手术中
2018年7月17日下午,在上海交通大学医学院附属新华医院康健主任配合下开展手术,结合术前电镜检查结果选用39B型号扩裂导管。手术严格按照八步法进行,30分钟即顺利结束。术中出血较少,术后电镜观察显示12点位扩开充分,脂肪层清晰可见。术后压腹排尿通畅,尿线极粗。
扩开术简便而不简单,保留腺体,保留性功能,让患者少受罪,医生少受累。解除病人的痛苦、减轻群众经济负担、使群众在家门口享受到省级专家的诊治技术是华东医院贯彻党的十九大精神的具体行动,此项新技术的开展得到了院方的大力支持,也是开展优质服务的要求及体现。
医院科室简介:
华东医院泌尿科现有医生16人,其中5名正主任医生、5名副主任医生(博士研究生3人,硕士研究生12人)管辖普通病房床位52张、干部病房床位20张。学科带头人宋建达教授是上海市泌尿外科学会常务委员、硕士研究生导师、中国男科学杂志编委,擅长泌尿外科肿瘤和其它疑难杂症的诊断和开放手术治疗。华东医院泌尿科近年来迅速发展壮大,现已拥有国内最新的达芬奇机器人S 系统、铥(2微米)激光系统、2 代超声弹道碎石(EMS)系统、前列腺癌I125 粒子植入计划定位系统、科以人钬激光机、体外冲击波碎石机、尿流动力学分析仪、STORZ和 ACMI电汽化膀胱电切镜、佳乐等离子电切机、输尿管软硬镜等大型检查治疗设备。配合医院影像科室的各种设备如彩超、螺旋CT 、PT-CT、核磁共振等, 华东医院泌尿科拥有最先进的泌尿系统疾病检测手段,并开展了泌尿系结石、肿瘤、畸形、良性前列腺增生症、肾上腺疾病等几乎全部泌尿生殖系统疾病的治疗工作。尤其是在肿瘤根治手术、良性前列腺增生症和压力性尿失禁微创手术、前列腺癌综合治疗等方面取得一定成绩。
泌尿外科及诊疗特色:
以手术为基础,结合放疗、化疗、免疫治疗、分子靶向治疗可提高泌尿男生殖系统肿瘤的治疗效果,华东医院泌尿外科在肿瘤综合治疗方面有丰富经验,包括浸润性膀胱癌保留膀胱的治疗;肾癌的分子靶向治疗,睾丸肿瘤的综合治疗等处于国内领先水平。
华东医院泌尿系统结石的治疗技术近年来突飞猛进。盛璐主任医生在体外冲击波碎石基础上开展了一系列微创治疗尿石症的手术:经输尿管软镜钬激光碎石、超声弹道碎石手术;经皮肾穿刺微造瘘钬激光碎石、常规造瘘超声弹道碎石手术。其内镜技术达到国内领先水平。曾有一年轻患者反复高热脓肾在广州、杭州、上海等地住院手术(包括开放手术)多次未能查明病因,盛璐主任医生在一期肾穿刺造瘘引流基础上通过经皮肾镜发现肾盂内异物(牙签)并顺利取出,患者痊愈出院。
经尿道柱状水囊前列腺扩开术
目前在全球唯一具有自主知识产权且保留原器官的一种治疗前列腺增生的方法,可保留前列腺的生殖功能,性功能,内分泌功能和排尿功能。
1、突破了通过切除前列腺腺体,解除梗阻的手术方式。
2、突破了在前列腺被膜内治疗良性前列腺增生症传统模式。
1、利用优尼康通柱状水囊前列腺扩裂导管对包膜进行钝性扩开,只损伤部分尿道粘膜,术后恢复快,近远期疗效不亚于其他外科干预手段。
2、手术过程只需15分钟,水囊扩张包膜和腺体从12点处钝性撕裂,基本是无血操作;易掌握,学习曲线短(5~10例手术后即可独立操作)
3、只扩开前列腺包膜,对器官的损伤比较小,不损伤其他组织。
柱状水囊前列腺扩开术
手术治疗良性前列腺增生性价比更优的选择